Seniorenbetreuung Strube GbR - Münster - Pflege

Antragstellung Höherstufung des Pflegegrad

Erklärung zur Abrechnung der Betreuungs - und Entlastungsangebote

Wie rechnen wir die Betreuung und Entlastungsleistungen ab?
Wie rechnen wir die Pflgesachleistungen (max. 40 % der Pflegesachleistungen) ab?

Wenn Sie Betreuungs- und Entlastungsleistungen in Anspruch nehmen, müssen Sie in der Regel in Vorleistung gehen und die Rechnungen erst einmal selbst bezahlen. Das ist gerade in Haushalten mit pflegebedürftigen Menschen manchmal ein finanzielles Problem, da die Pflege schon sehr viel Geldleistungen kostet.
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Eine Abtretungserklärung wird da Abhilfe schaffen und Ihnen Ihre Abrechnung vereinfachen. So entsteht auch eine Entlastung bei der Abrechnung von Leistungen.

Was ist eine Abtretungserklärung?

Bei der Abrechnung der entstandenen Kosten für die Betreuungs- und Entlastungsangebote gehen Sie in der Regel in Vorleistung. Die anfallenden Rechnungen müssen Sie zuerst selbst bezahlen. Danach reichen Sie die Rechnungen bei Ihrer Pflegeversicherung ein und bekommen diese erstattet, das heißt Sie haben einen Kostenerstattungsanspruch.

Wenn Sie eine Abtretungserklärung unterschreiben, kann der Dienstleister direkt mit der Pflegekasse abrechnen. In der häuslichen Versorgung hat die pflegebedürftige Person ein Budget für die Verhinderungspflege von ca. 1.612 € jährlich und für die zusätzlichen Betreuungs- und Entlastungsleistungen von monatlich 125 Euro. Ebenso erhalten Sie Pflegesachleistungen in unterschiedlichen Höhen. Diese Pflegesachleistungen können zusätzlich bis zu max. zu 40 % umgewandelt werden. In einen Betreuungsbetrag. Die Verhinderungspflege (oder auch Ersatzpflege genannt) und Entlastungsbetrag sind Erstattungsleistungen, das bedeutet, dass die Pflegekasse dem Angehörigen den verauslagten Betrag gegen Vorlage einer Rechnung oder Quittung erstattet.

Vorteile einer Abtretungserklärung:

Ihr Vorteile, wenn Sie eine Abtretungserklärung unterschreiben:
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Sie müssen die Rechnungen des Leistungserbringers nicht selbst bezahlen und müssen nicht in Vorleistung gehen.
Sie müssen die Rechnungen später auch nicht bei der Pflegekasse einreichen, da der Leistungserbringer direkt mit der Pflegekasse
abrechnet.
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Sie haben keine schriftlichen Arbeiten zu erledigen.
Eine Überwachung, ob die Pflegekasse an Sie überwiesen hat, entfällt mit der Abtretungserklärung.

Ihre Pflegekasse kann Ihnen gleich mitteilen, ob der Anbieter der Dienstleistung nach dem geltenden Landesrecht NRW zugelassen ist und die Pflegeversicherung die Kosten für diesen Anbieter auch tatsächlich übernimmt.

Verhinderungspflege, eine weitere Möglichkeit, Ihnen unsere
Hilfen anbieten zu können

Der Begriff Verhinderungspflege umfasst eine Leistung aus dem Pflegebereich, welche der häuslichen Pflege zugeordnet ist. Wird ein pflegebedürftiger Mensch durch seine Angehörigen, Freunde oder Verwandten zu Hause versorgt, gibt es für die pflegende Person die Möglichkeit der Verhinderungspflege. Diese kann in Anspruch genommen werden, wenn die Pflegeperson verhindert ist und eine Pflegevertretung benötigt. Somit wird sichergestellt, dass die Pflege der pflegebdürftigen Person weiterhin in gewohnter Umgebung stattfindet, was die Lebensqualität des Pflegebedürftigen erheblich steigert.

Was ist Verhinderungspflege?

Nicht immer ist ausreichend Zeit für die erforderliche Pflege vorhanden. Vielleicht sind Sie aufgrund eines privaten Termins verhindert. Auch eine dringend benötigte Auszeit kann die Pflege vorübergehend anders gestalten. In diesen Fällen, ob nur stundenweise oder für mehrere Tage, kann die Hilfe einer Ersatzpflegeperson in Anspruch genommen werden. Dazu zählen neben Fachkräften auch Freunde, Nachbarn und die Personen, die fähig sind, diese Aufgabe zu übernehmen. Das Angebot der Verhinderungspflege unterstützt die häusliche Pflege von Pflegebedürftigen mit dem Pflegegrad 2, Pflegegrad 3, Pflegegrad 4 und Pflegegrad 5. Die Pflegenden werden somit entlastet und eine häusliche Pflege und Hauswirtschaft erleichtert. Kosten, die bei der Verhinderungspflege entstehen, werden bis zu einer gewissen Höhe erstattet.

Nicht selten werden Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege in einen Topf geworfen. Dabei handelt es sich aber grundsätzlich um zwei unterschiedliche Leistungen. Die Verhinderungspflege wird im Gegensatz zur Kurzzeitpflege zu Hause durchgeführt. Ein weiterer Unterschied ist, dass Sie bei der Verhinderungspflege bereits 6 Monate vorher pflegerisch im Einsatz sein müssen.

Der Pauschalbetrag, der bei der Verhinderungspflege gewährt wird, bezieht sich auf einen Zeitrahmen von 6 Wochen (42 Tage) im Jahr. Das ist bei der Kurzzeitpflege ebenfalls anders. Hier gibt es eine Beschränkung auf 56 Tage pro Jahr.

Verhinderungspflege – Voraussetzungen und Anspruch

Die Pflege eines Angehörigen oder einer nahestehenden pflegebedürftigen Person kann sehr zeitintensiv sein. Aufgrund dessen wird Ihr eigenes Privatleben womöglich stark eingeschränkt. Eigene Bedürfnisse müssen dann in den Hintergrund treten. Der Gesetzgeber hat mit der Verhinderungspflege eine Möglichkeit geschaffen, mit der Sie sich auch zeitweise um Ihre Angelegenheiten wie kurzfristige Termine kümmern können.

Es müssen jedoch bestimmte Voraussetzungen erfüllt werden, um die Verhinderungspflege in Anspruch nehmen zu können.

Voraussetzungen:
Sie pflegen einen Pflegebedürftigen in seiner häuslichen Umgebung
Die Pflege findet seit mindestens 6 Monaten statt
Sie pflegen 10 Stunden pro Woche oder mehr
Die zu pflegende Person besitzt mindestens Pflegegrad 2
Sie erhalten von der Pflegeversicherung des Pflegebedürftigen Pflegegel

Verhinderungspflege: Höhe

Es gibt eine maximale Kostenerstattung von bis zu 1.612 Euro für erbrachte Leistungen aus der Verhinderungspflege im Jahr. Daraus ergibt sich auch der Umfang, welcher durch Verhinderungspflege gegeben ist. Verhinderungspflege kann stundenweise in Anspruch genommen werden oder für einen längeren Zeitraum. Die Abrechnung einer Ersatzpflege erfolgt überwiegend stundenweise, die Beanspruchung dieses Dienstes jedoch eher tageweise. Den genauen Abrechnungsvorgang erfragen Sie am besten bei Ihrer zuständigen Pflegekasse.

Antrag auf Verhinderungspflege

Bestimmt fragen Sie sich, wie Sie einen Antrag auf Verhinderungspflege stellen können. Nun, das ist einfacher als gedacht.

Die Beantragung der Verhinderungspflege erfolgt bei der entsprechenden Pflegekasse. Es muss ein Antrag auf Leistungen der Pflegekasse bei Verhinderung einer Pflegeperson gestellt werden. Zusätzlich empfiehlt sich, ein entsprechendes Abrechnungsformular beizulegen, welches alle in Zusammenhang mit der Pflegevertretung aufgekommenen Kosten in Form von Quittungen und Rechnungen, darlegt. Sie haben bis zum 31.12. eines Jahres Zeit und Gelegenheit, die Verhinderungspflege zu nutzen und sich Kosten erstatten zu lassen.

Kombinieren Sie Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege

Die Kurzzeitpflege kann im Gegensatz zur Verhinderungspflege auch ohne einen Voraus pflege in Anspruch genommen werden. Jede pflegebedürftige Person mit einem Pflegegrad hat Anspruch auf eine Kurzzeitpflege. Diese erfolgt dann meist stationär und nicht im häuslichen Umfeld. Wenn die Kurzzeitpflege nicht in Anspruch genommen wurde und die Voraussetzungen für die Verhinderungspflege erfüllt sind, können 50 % des Ersatzpflegegeldes benutzt werden. Für die Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege gilt jeweils die gleiche Höhe der Kostenübernahme von 1.612 Euro. Das heißt, dass 806 Euro aus der Kurzeitpflege auf das Geld der Verhinderungspflege aufgerechnet werden kann und dann insgesamt 2418 Euro für die Verhinderungspflege zur Verfügung stehen.

Behalten Sie Ihr Pflegegeld

Eine Pflege in den eigenen vier Wänden ist von vielen Menschen gewünscht und trägt zum Wohlbefinden der betroffenen Personen bei. Zur Sicherstellung der Pflege erhalten Sie das Pflegegeld. Kommt es nun zur Verhinderungspflege über einen längeren Zeitraum, so wird die Hälfte des bisher bezogenen Pflegegelds bis zu sechs Wochen weiterhin an die Pflegebedürftigen gezahlt. Wenn es hingegen nur zu einer stundenweise Inanspruchnahme der Verhinderungspflege kommt, d. h. weniger als acht Stunden innerhalb von zwei Tagen, dann wird das Pflegegeld nicht gekürzt.

Wir leisten eine stundenweise Verhinderungspflege für Haushaltshilfe

Konkret bedeutet dies, dass wir Ihren Angehörigen im Alltag mit Haushaltshilfe oder als Betreuungskraft im Rahmen der Verhinderungspflege unterstützen. Die Pflegekasse des Pflegebedürftigen übernimmt die Kosten hierfür in einer Höhe von 1.612 € pro Kalenderjahr, unabhängig von einem möglichen, zusätzlichen Einsatz eines Pflegedienstes. Zusätzlich können 50% der Kurzzeitpflege in Höhe von 806 € angerechnet werden. Das Pflegegeld oder die Pflegesachleistungen werden bei stundenweiser Inanspruchnahme der Verhinderungspflege in keinem Fall gekürzt.

Wir beraten und untertsützen Sie bei der Antragsstellung sehr gern, damit Sie eine sehr gute stundenweise Entlastung zu Hause erfahren.

Seniorenbetreuung Strube

Übersicht der Leistungen:

Alltagsbegleitung für Senioren

Hier eine Kurzübersicht der Leistungen:

Betreuung

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Einkaufservice

Beratung

Hauswirtschaftliche Versorgung

Antragstellung Höherstufung des Pflegegrad

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